Tinh dịch thường có màu trắng đục hoặc hơi xám, mùi hơi nồng, và thay đổi nhẹ theo ngày là bình thường. Máu, màu vàng xanh hoặc mùi hôi rõ có thể là dấu hiệu nhiễm trùng hoặc bệnh khác, nhưng đa số trường hợp không nghiêm trọng.
Tinh dịch có máu (tinh dịch hồng, đỏ hoặc nâu)
Tình trạng này gọi là hematospermia. Thường gặp, hiếm khi do bệnh nặng, đặc biệt ở nam giới dưới 40 tuổi và chỉ xuất hiện một lần. Nguyên nhân có thể gồm:
- Viêm hoặc nhiễm trùng tuyến tiền liệt, túi tinh, niệu đạo, thường kèm tiểu buốt, đau vùng chậu.
- Sau thủ thuật như sinh thiết tuyến tiền liệt, nội soi, hoặc sau chấn thương.
- Giãn mạch nhỏ hoặc tắc ống dẫn tinh, và đôi khi không tìm thấy nguyên nhân.
- Hiếm hơn: bệnh tuyến tiền liệt, khối u. Do đó nam giới lớn tuổi hoặc có yếu tố nguy cơ cần được kiểm tra. Xem viêm tuyến tiền liệt và ung thư tuyến tiền liệt.
Máu cũ có thể làm tinh dịch màu nâu hoặc gỉ sắt.
Tinh dịch vàng hoặc xanh
Có thể do nước tiểu lẫn vào, uống một số vitamin, thuốc, hoặc dấu hiệu nhiễm trùng (bạch cầu nhiều), đặc biệt khi kèm đau, rát, tiết dịch niệu đạo. Cần xét nghiệm bệnh lây qua đường tình dục khi nghi ngờ, xem bệnh lây qua đường tình dục ở nam giới.
Mùi bất thường
Mùi tinh dịch thay đổi theo ăn uống, mức nước, thuốc. Mùi hôi tanh nặng kèm đau, tiết dịch có thể do nhiễm trùng. Cần phân biệt với mùi do vệ sinh kém ở quy đầu, xem viêm quy đầu và vệ sinh dương vật đúng cách.
Tinh dịch loãng, trong hoặc ít
Có thể do xuất tinh nhiều lần trong thời gian ngắn, mất nước, hoặc vấn đề về tinh trùng. Nếu đang mong con, nên làm tinh dịch đồ, xem tinh dịch, tinh trùng và vô sinh nam. Lượng tinh dịch giảm rõ kèm cảm giác cực khoái “khô” cần khám.
Việc nên làm
- Không tự chẩn đoán, không tự dùng kháng sinh.
- Ghi lại: màu, số lần, kèm đau hoặc sốt hay không, quan hệ gần đây, thuốc đang dùng.
- Chờ vài ngày nếu chỉ xuất hiện một lần, không có triệu chứng nào khác và bạn trẻ, nhưng đi khám nếu lặp lại hoặc không hết.
- Giữ vệ sinh nhẹ nhàng, có thể tham khảo sản phẩm vệ sinh nam giới dịu nhẹ; sản phẩm này chỉ hỗ trợ vệ sinh, không điều trị bệnh.
Khi nào nên đi khám
Hãy gặp bác sĩ sớm nếu tinh dịch có máu tái diễn hoặc kéo dài trên vài tuần, bạn trên 40 tuổi, có máu trong nước tiểu, đau bìu hoặc vùng chậu, sốt, tiết dịch niệu đạo, tiền sử bệnh lây qua đường tình dục, hoặc có tiền sử gia đình ung thư tuyến tiền liệt. Bác sĩ có thể hỏi bệnh, khám, xét nghiệm nước tiểu, máu, siêu âm. Có thể xem đi khám sức khỏe tình dục nam để chuẩn bị. Bài viết mang tính tham khảo, không thay thế tư vấn của bác sĩ.
Tóm lại
Tinh dịch có máu thường lành tính và tự hết, nhưng nếu lặp lại, kéo dài hoặc kèm triệu chứng khác thì cần đi khám để loại trừ nguyên nhân nghiêm trọng.
