Cắt bao quy đầu là phẫu thuật cắt bỏ lớp da che đầu dương vật. NHS lưu ý ở Anh phẫu thuật này chỉ thực hiện vì lý do y khoa như nhiễm trùng tái phát hoặc các vấn đề do bao quy đầu hẹp. Bài viết tóm tắt phần y khoa mà NHS mô tả.
Khi nào được chỉ định?
Theo NHS, cắt bao quy đầu thường chỉ được đề nghị khi các cách điều trị khác không hiệu quả hoặc là lựa chọn duy nhất. Có thể cần nếu bạn:
- Hay bị sưng, ngứa, đau bao quy đầu hoặc đầu dương vật, hay nhiễm trùng bao quy đầu (viêm quy đầu).
- Bị hẹp bao quy đầu gây vấn đề như cương đau hoặc khó đi tiểu, hoặc không thể kéo bao quy đầu xuống.
- Có sẹo hoặc chít hẹp gây vấn đề, ví dụ do bệnh lichen xơ teo.
- Có vấn đề khác về sự phát triển dương vật, như dương vật cong nhiều.
Hiếm khi, cắt bao quy đầu được đề nghị như một phần điều trị ung thư dương vật.
Với trẻ em
NHS nhấn mạnh việc trẻ dưới 5 tuổi chưa thể kéo bao quy đầu là bình thường; bao quy đầu thường tự tách theo thời gian, có khi đến tuổi dậy thì mới tách hoàn toàn. Không bao giờ ép kéo bao quy đầu của trẻ vì có thể gây đau và tổn thương. Bao quy đầu có thể phồng lên khi tiểu (ballooning) và thường tự hết; nếu không, đó có thể là dấu hiệu bao quy đầu hẹp. Hãy gặp bác sĩ nếu nghi ngờ có vấn đề.
Quy trình
NHS cho biết thường thực hiện ở bệnh viện, có thể về trong ngày. Thường gây mê toàn thân, đôi khi gây tê tại chỗ hoặc gây tê từ thắt lưng trở xuống. Bác sĩ cắt vòng quanh bao quy đầu ngay dưới đầu dương vật, lấy bỏ bao quy đầu và khâu lại bằng chỉ tự tiêu (tan sau 2 đến 6 tuần). Thủ thuật kéo dài khoảng 30 phút, như nhau ở người lớn và trẻ em. Sau gây mê toàn thân, bạn cần người đưa về và không lái xe ít nhất 24 giờ.
Hồi phục
Theo NHS, dương vật cần 4 đến 6 tuần để lành, đôi khi lâu hơn. Sưng, bầm và chảy máu nhẹ trong 1 đến 2 tuần là bình thường. Đầu dương vật thường rất nhạy cảm sau mổ và sẽ đỡ sau vài tuần. Có thể thấy căng tức khi cương, thường hết sau vài tháng khi mô sẹo giãn ra.
- Nên mặc đồ rộng, dùng paracetamol hoặc ibuprofen giảm đau, rửa nhẹ và thấm khô.
- Nghỉ làm hoặc nghỉ học khoảng một tuần.
- Không bơi, đạp xe, chơi thể thao hay nâng nặng ít nhất 2 tuần.
- Không quan hệ hoặc tự kích thích ít nhất 4 tuần hoặc cho đến khi vết thương lành hẳn.
- Không cho trẻ dưới 16 tuổi dùng aspirin.
Rủi ro và biến chứng
NHS cho biết đa số chỉ gặp biến chứng nhỏ như chảy máu. Cắt bao quy đầu thường làm giảm độ nhạy cảm của đầu dương vật, có thể nhận thấy khi quan hệ; da dương vật cũng không còn di chuyển như trước. NHS nói những thay đổi này có thể làm trải nghiệm tình dục khác đi nhưng không ảnh hưởng lớn lâu dài đến đời sống tình dục. Đôi khi cần phẫu thuật lại để cầm máu, cắt thêm da do sưng, hoặc chỉnh hình dáng. Hiếm khi gây hẹp hoặc tổn thương niệu đạo, gây khó tiểu và cần phẫu thuật.
Dấu hiệu cần đi khám sau mổ
NHS khuyên gặp bác sĩ nếu chỉ chưa tiêu sau 6 tuần, có mủ, dịch hoặc mùi từ vết mổ, vết thương mở lại, bầm hoặc chảy máu mới, đầu dương vật hẹp lại hoặc tia tiểu chậm. Cần khám khẩn nếu chảy máu không cầm, vết mổ đỏ hoặc nóng, sốt hoặc ớn lạnh, rất khó tiểu, tiểu ra máu hoặc đau dương vật nhiều không giảm. Cần cấp cứu nếu hoàn toàn không đi tiểu được.
Khi nào nên đi khám
- Bao quy đầu hay viêm, sưng, đau hoặc chật gây khó tiểu, cương đau.
- Sau mổ: chảy máu không cầm, sốt, vết mổ đỏ nóng, đau tăng, khó tiểu hoặc tiểu ra máu.
- Hoàn toàn không đi tiểu được: cấp cứu ngay.
Bài viết chỉ mang tính thông tin giáo dục, không thay thế chẩn đoán, tư vấn hay điều trị của bác sĩ. Nếu bạn có triệu chứng bất thường, hãy đến cơ sở y tế để được khám.
