Bao quy đầu dài, trùm kín quy đầu khi chưa cương, rất phổ biến và thường hoàn toàn bình thường nếu bạn kéo được xuống mà không đau và vệ sinh sạch sẽ. Vấn đề chỉ đặt ra khi có hẹp, viêm tái phát hoặc đau.
Phân biệt các tình trạng
- Bao quy đầu dài bình thường: trùm quy đầu khi nghỉ, nhưng khi cương hoặc khi kéo tay thì tuột xuống dễ dàng, không đau.
- Hẹp bao quy đầu (phimosis): miệng bao quá chật, không kéo xuống được hoặc kéo gây đau, da trắng xơ, căng, đôi khi phồng lên khi đi tiểu. Chi tiết trong hẹp bao quy đầu ở người lớn.
- Dính bao quy đầu: da dính vào quy đầu. Ở trẻ nhỏ thường tự tách theo thời gian; ở người lớn có thể liên quan đến viêm trước đó.
- Nghẹt bao quy đầu (paraphimosis): da bị kéo xuống nhưng không kéo lên lại được, quy đầu sưng đau. Đây là cấp cứu.
Vệ sinh đúng cách
- Kéo nhẹ da xuống đến mức thoải mái, không cố ép.
- Rửa quy đầu và rãnh bằng nước ấm; có thể dùng dung dịch vệ sinh nam dịu nhẹ, không mùi, rồi xả sạch.
- Lau khô kỹ.
- Kéo da về lại vị trí cũ, đặc biệt sau khi vệ sinh hoặc đi tiểu.
- Thực hiện mỗi ngày và sau quan hệ.
Chất trắng đục ở rãnh quy đầu là chất tiết bình thường (smegma), nên rửa trôi hằng ngày để tránh bẩn, mùi và viêm. Nếu da dễ kích ứng, bạn có thể tham khảo các sản phẩm vệ sinh dành cho nam, chọn loại dịu nhẹ và thử trên vùng nhỏ trước.
Hậu quả khi vệ sinh kém
Viêm quy đầu và bao quy đầu gây đỏ, ngứa, rát, tiết dịch, có mùi, xem viêm quy đầu và vệ sinh dương vật đúng cách. Tái phát nhiều lần có thể gây xơ hóa, dẫn đến hẹp. Nam giới tiểu đường dễ bị hơn, xem thêm nấm Candida ở nam giới.
Có cần cắt bao quy đầu?
Không phải ai bao quy đầu dài cũng cần cắt. Bác sĩ thường cân nhắc cắt khi hẹp thực sự, viêm tái phát, nghẹt, hoặc theo yêu cầu cá nhân. Một số trường hợp hẹp nhẹ có thể thử điều trị bằng thuốc bôi theo chỉ định của bác sĩ trước. Tìm hiểu thêm trong cắt bao quy đầu: khi nào cần, hồi phục ra sao. Cắt bao quy đầu cũng làm giảm một phần nguy cơ nhiễm HIV ở nam quan hệ khác giới theo WHO, nhưng không thay thế bao cao su.
Khi quan hệ
Nếu bao quy đầu dài, hãy kiểm tra bao cao su được trải đúng, kéo bao xuống trước khi đeo, và dùng gel bôi trơn khi cần. Đau, rách da hoặc chảy máu khi quan hệ là dấu hiệu nên đi khám.
Khi nào nên đi khám
Hãy đến bác sĩ nếu không kéo được bao quy đầu xuống (ở người lớn), kéo gây đau hoặc nứt, viêm tái phát, tiểu khó hoặc bao phồng lên khi đi tiểu, da trắng cứng. Đến cấp cứu ngay nếu da bị kẹt phía sau quy đầu và quy đầu sưng đau, không kéo lên lại được. Bài viết mang tính tham khảo, không thay thế tư vấn của bác sĩ.
Tóm lại
Bao quy đầu dài vẫn bình thường nếu kéo được và không đau. Hãy vệ sinh hằng ngày, và đi khám khi hẹp, viêm tái phát hoặc đau.
